麻疹是一種由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道疾病，是兒童時(shí)期最常見的傳染病之一，其傳播途徑主要通過呼吸道飛沫傳播。感染麻疹的癥狀主要包括發(fā)熱、結(jié)膜炎、流涕、咳嗽及口腔黏膜斑（Koplik's spots）和皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，并可能導(dǎo)致如肺炎、心肌受累、肝腎損傷等并發(fā)癥。大多數(shù)麻疹死亡是由麻疹相關(guān)并發(fā)癥所引起的。

全球麻疹疫情，波瀾再起

然而，徹底消除麻疹之路并非一路坦途。盡管國內(nèi)麻疹病例數(shù)較低（2024年1月、2月全國麻疹病例共發(fā)生82例），但近年來全球范圍內(nèi)的麻疹流行情況不容樂觀。西太地區(qū)2023年共計(jì)報(bào)告5044例麻疹病例，而2022年報(bào)告病例數(shù)僅為1422例；2023年歐洲麻疹病例激增至4.22萬例，較2022年增長(zhǎng)近45倍；美國多個(gè)州報(bào)告麻疹病例，尤其是兒童感染病例不斷上升。

全球麻疹流行趨勢(shì)抬頭，究其原因是麻疹疫苗的接種率未達(dá)到理想水平。數(shù)據(jù)顯示，因疫苗猶豫和新冠大流行導(dǎo)致全球免疫服務(wù)的暫停使得全球麻疹疫苗接種率在過去數(shù)年中呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。

麻疹具有高度傳染性

麻疹基本傳染數(shù)R0值為18，意味著在一個(gè)全部是易感人群的環(huán)境中，平均一名麻疹患者可以傳染18個(gè)人（新冠奧密克戎毒株的R0值為20-22）。由于人類對(duì)麻疹病毒普遍易感，除兒童外，成年人也可能因未接種疫苗或免疫力下降而感染。

抗原單一而穩(wěn)定

麻疹的傳播力雖強(qiáng)，但其只有一個(gè)血清型，抗原單一而穩(wěn)定，加之已有相應(yīng)的疫苗——全程接種含麻疹成分的疫苗后，對(duì)受種者保護(hù)率可達(dá)95%以上。因此，相比其他病毒類傳染病，人類完全有可能通過普及疫苗接種來消除麻疹。

疫苗接種，建立屏障

我國能在全球麻疹“回潮”的大環(huán)境下保持發(fā)病平穩(wěn)，也主要得益于堅(jiān)持實(shí)施免疫規(guī)劃政策。然而在全球化時(shí)代下，傳染病無國界，我國的麻疹免疫工作仍面對(duì)著外防輸入的不小壓力。因此，更要繼續(xù)堅(jiān)持“全程接種疫苗”這一第一要?jiǎng)?wù)。

我國現(xiàn)階段將麻腮風(fēng)疫苗（MMR）納入國家免疫規(guī)劃，用于預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎和風(fēng)疹，上海地區(qū)的接種對(duì)象需分別在8月齡、18月齡和6周歲各接種1劑麻腮風(fēng)疫苗（MMR）。而針對(duì)家長(zhǎng)們擔(dān)心的疫苗不良反應(yīng)，并無數(shù)據(jù)表明麻腮風(fēng)疫苗的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著高于其他疫苗。因此，各位家長(zhǎng)應(yīng)按照免疫程序按時(shí)帶孩子前往接種門診進(jìn)行麻腮風(fēng)疫苗的接種，如未按免疫程序完成接種的，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充免疫哦。