便隱血(又稱大便潛血)

結直腸癌(包括結腸癌、直腸癌，統稱大腸癌)是惡性腫瘤家族中“天良未泯”的一種，因為發展遲緩、易于發現和預防，因此被醫生們稱為傻子癌；然而，就是這個傻子癌，卻是被人們遺忘的角落，每年有近20萬生命被它無情吞噬!

據國家癌癥中心2019年發表的數據，2015年全國惡性腫瘤死亡和發病排名中，結直腸癌分別列于第5和第3位，新發病例約40萬，死亡近20萬，幾乎每半分鐘就有一人死于結直腸癌。

消化道癌癥早期，有20%的患者可出現潛血試驗陽性，晚期病人的潛血陽性率可達到90%以上，并且可呈持續性陽性，因此糞便潛血檢查可作為消化道腫瘤篩選的首選指標。

什么是便隱血？

便隱血(又稱大便潛血)是指消化道少量出血，紅細胞被消化破壞,糞便外觀無異常改變,肉眼和顯微鏡下均不能證實的出血。一般糞便中能檢測出血紅蛋白含量不低于100ng/mL的標本，是早期消化道癌癥診斷的重要指標。

引起便隱血的常見病因包括以下幾類

臨床意義

1.診斷或鑒別診斷消化道常見疾病

如食管/胃底靜脈曲張破裂出血、消化性潰瘍、寄生蟲感染、腸結核、痔

瘡、肛裂等。

2.早期輔助診斷消化道腫瘤

如食管癌、胃癌、結直腸癌等。

3.健康體檢篩查

糞便隱血是大腸癌早期無特殊癥狀時的首要異?，F象，若有條件或存在高風險因素，50歲以上人群可以把糞便潛血作為體檢查項目。

早期大腸癌唯一可以查出的異?，F象是--便隱血

臨床研究證實，87%的消化道腫瘤病人便隱血試驗為陽性；微量出血,糞便中帶有微量血紅蛋白是早期大腸癌唯一可以查出的異常現象，所以對糞便中微量血紅蛋白的檢出具有重要的意義。及早發現早期癌患者,并及時進行治療，其遠期生存率可達91%。對于其中病灶局限患者甚至可以保留具有生理功能的肛門，極大地減少了患者的痛苦,提高了生活質量。

哪些人群適合檢測該項目?

1. 喝酒、吸煙、熬夜、壓力大者

2. 高脂肪、低纖維飲食、飲食不規律者

3. 長期便秘或者腹瀉者

4. 有結直腸癌家族史、息肉/腺瘤病史

5. 排便習慣改變頻率增加或排便不盡感

6. 本人有癌癥史或息肉/腺瘤病史

7. 近期有持續性或間歇性腹痛

轉鐵蛋白

什么是轉鐵蛋白

轉鐵蛋白(Transferrin，TRF)主要負責運載由消化道吸收的鐵和紅細胞降解釋放的鐵。主要由肝臟合成釋放后進入血漿，所以健康人群的消化道幾乎不存在，當消化道黏膜損傷后血管破裂，血漿中的轉鐵蛋白外溢后進入胃腸道，可在糞便中穩定存在，因此糞便中檢測到轉鐵蛋白即說明有消化道出血。

臨床意義

轉鐵蛋白是消化道出血的敏感指標。對消化道疾病的早期診斷有重要意義。亦用于胃癌、食管癌等上消化道腫瘤的篩查。

血清轉鐵蛋白具有抗菌和抑菌能力，在消化道炎癥較輕度時，可從血漿滲入到糞便，并穩定存在。轉鐵蛋白是較好的消化道炎癥診斷的指標。

TRF和FOB可以聯合檢測,兩者優勢互補，不但可進行上、下消化道出血的判斷，而且可以有效的降低消化道出血的漏檢率，提高陽性檢出率，尤其是對上消化道出血的檢出，從而提高臨床診斷準確性。 

便潛血（FOB）檢測試劑盒 （膠體金法）

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