結核病仍然是世界上最大的傳染病“殺手”之一，每年導致上千萬人口患病，每天有超過3500人死于這種可預防、可治愈、通過空氣傳播的疾病。據估計，全球約有四分之一的人口已經感染結核桿菌。大約5%至10%的結核病感染者最終會出現癥狀并發展為結核病。

在我國，除新型冠狀病毒感染外，結核病在法定報告甲、乙類傳染病中發病和死亡數排在第2位。

什么是結核病？

結核病（Tuberculosis）是由結核分枝桿菌感染引起的慢性消耗性傳染病。結核分支桿菌可以侵害人體除頭發和指甲以外的器官，其主要侵犯肺臟，稱為肺結核病；也可侵及肺臟以外的其他部位如肝、腎、腦、淋巴結等器官，稱為肺外結核病。該病在古代被稱為“癆病”。

 肺結核病常見臨床表現有哪些？

1. 咳嗽、咳痰、干咳：咳嗽、咳痰是結核病最常見的癥狀，如果咳嗽、咳痰超過三周就應考慮有肺結核的可能。

2. 咯血：咯血是結核病的癥狀之一，表現為出現痰中帶血或咯血，且咯血量不等。

3. 發熱：結核病患者多伴有中、高度發熱，且伴隨著胸痛和不同程度的呼吸困難等。

4. 疲倦無力：結核病患者常表現為身體沒有力氣，容易感到疲倦，白天的時候還會出現低燒癥狀。

5. 消瘦：結核病患者常伴有身體進行性消瘦。

6. 夜間盜汗：結核病患者還會出現夜間盜汗的情況。

7. 其他癥狀：結核病患者還會出現一系列全身癥狀，如惡心、腹脹、便秘、腹瀉、失眠等。

肺結核的診斷方法有哪些？

目前常用的肺結核診斷方法包括影像學、微生物學、分子生物學、免疫學等。

1.影像學診斷：胸部X線、胸部CT檢查

2.微生物學診斷：妻-尼氏抗酸染色、結核菌培養

3.免疫學診斷

結核桿菌lgG抗體檢測：IgG抗體是指在感染結核分枝桿菌后，由于結核分枝桿菌的刺激而產生的一種特異性抗體。如果IgG抗體檢測呈陽性，可能是患者既往感染過結核分枝桿菌，或者是接種過結核分枝桿菌疫苗，并且可能患有結核病。但IgG抗體檢測呈陰性，也不能排除結核分枝桿菌感染的可能性。

4.分子生物學診斷：通過檢測結核分枝桿菌特異性基因來診斷結核病。

5.結核菌素皮膚實驗（PPD）：通過皮內注射結核菌素，并根據注射部位的皮膚狀況診斷結核桿菌感染所致Ⅳ型超敏反應的皮內試驗。

肺結核病如何傳播？

1.飛沫傳播：活動性肺結核患者咳嗽、噴嚏或大聲說話時，會形成以單個結核菌為核心的飛沫核懸浮于空氣中，從而感染新的宿主。此外，患者咳嗽排出的結核菌干燥后附著在塵土上，形成帶菌塵埃，亦可侵入人體形成感染。

2.食物傳播：與肺結核患者公用餐具，共吃食物也可感染結核菌。

3.母嬰傳播：通過孕婦臍帶血液或羊水也有可能使胎兒感染結核菌。

肺結核是慢性傳染病，如果發現不及時，治療不及時，治療不徹底，會造成肺的損傷，甚至可引起呼吸衰竭，影響身體健康、工作和生活，嚴重的甚至會危及生命。同時還有可能傳染給親人和朋友。得了肺結核，如果不堅持規范治療，極有可能發展成難治的耐藥結核病。病人一旦耐藥，治愈率低，治療費用高，社會危害大。