在我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中，胃病經(jīng)常困擾著很多人群，其中幽門(mén)螺旋桿菌是導(dǎo)致大部分胃部疾病的元兇，所以大家在檢查的過(guò)程中常常會(huì)遇見(jiàn)下面的問(wèn)題：

問(wèn)題一：這 3 年的體檢單，都顯示有幽門(mén)螺桿菌感染，聽(tīng)說(shuō)它能致癌，我是不是要得胃癌了？

問(wèn)題二：胃鏡發(fā)現(xiàn)胃里有糜爛，幽門(mén)螺桿菌也是陽(yáng)性，聽(tīng)說(shuō)它有很強(qiáng)的傳染性，我會(huì)不會(huì)傳染給家里四歲寶寶和孩子爸爸？

問(wèn)題三：體檢 C13 呼氣陽(yáng)性，可是體檢中心的大夫說(shuō)，沒(méi)有癥狀就不用治療，但是我常常熬夜喝酒，真的不用吃藥嗎？

下面我們來(lái)解答一下大家最關(guān)心的幾個(gè)問(wèn)題。

幽門(mén)螺桿菌擁有三個(gè)「秘密武器」——尿素酶活性、運(yùn)動(dòng)性和黏附能力，因此它可以在高胃酸、低氧氣的極度惡劣環(huán)境中，如魚(yú)得水地生存并繁殖。

而且它一旦入侵我們的胃，就可以持續(xù)存在，經(jīng)年累月在胃里攻城略地，做破壞工作。如果我們不服藥治療的話，它會(huì)持續(xù)在胃里生長(zhǎng)。

目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，幽門(mén)螺桿菌是一系列胃部疾病等罪魁禍?zhǔn)祝甭晕秆住⑽笣儭⑹改c潰瘍，甚至胃部的惡性腫瘤，如胃癌和胃淋巴瘤。

感染幽門(mén)螺桿菌后，胃黏膜就會(huì)進(jìn)入慢性胃炎狀態(tài)，少部分感染者（略多于 10%）還會(huì)出現(xiàn)更麻煩的胃潰瘍或者十二指腸潰瘍，如果經(jīng)常飲酒、吃止痛藥物，可能有協(xié)同作用，更容易導(dǎo)致潰瘍出現(xiàn)。

幾乎所有十二指腸潰瘍和大多數(shù)的胃潰瘍，其罪魁禍?zhǔn)锥际怯拈T(mén)螺桿菌。

更少數(shù)的幽門(mén)螺桿菌感染者最終會(huì)引發(fā)胃癌。胃癌中的多數(shù)屬于腸型胃癌，而腸型胃癌與幽門(mén)螺桿菌感染密切相關(guān)。

胃幽門(mén)螺旋桿菌抗體檢測(cè)試劑盒（乳膠法）

產(chǎn)品說(shuō)明：本試劑盒采用乳膠免疫層析法原理檢測(cè)血清、血漿中抗幽門(mén)螺桿菌（HP）抗體。

感染幽門(mén)螺桿菌但沒(méi)感覺(jué)，還要治療嗎？

要。

一是沒(méi)癥狀不代表沒(méi)影響；二是會(huì)增加傳染給家人和孩子的風(fēng)險(xiǎn)。

幽門(mén)螺桿菌很「狡猾」，在感染的人群中，大約 70% 的人是沒(méi)有任何癥狀，剩下 30% 只出現(xiàn)一些間斷、不典型的消化不良癥狀。

沒(méi)有癥狀，不代表著幽門(mén)螺桿菌就沒(méi)有影響胃黏膜；反而可能正在悄無(wú)聲息地走向胃潰瘍、胃癌、胃淋巴瘤。而且，如果感染幽門(mén)螺桿菌，還可能增加傳染給孩子的風(fēng)險(xiǎn)。

許多證據(jù)表明，大多數(shù)兒童在 10 歲前就被幽門(mén)螺桿菌感染。具體傳染路徑不清晰，「糞-口」途徑很可能是主要方式，「口-口」途徑被認(rèn)為有可能存在。

不潔飲食、不良的喂食習(xí)慣、不分餐等密切接觸都有可能把細(xì)菌帶給幼童。有文獻(xiàn)報(bào)道，如果女主人感染幽門(mén)螺桿菌，其子女的感染率往往更高。

在中國(guó)這樣一個(gè)胃癌相對(duì)高發(fā)的國(guó)家，一石二鳥(niǎo)，殺菌同時(shí)降低自己和孩子的風(fēng)險(xiǎn)，重要性可想而知。

根除幽門(mén)螺桿菌后，之前如果有患上十二指腸潰瘍、胃潰瘍，那潰瘍幾乎不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，未來(lái)胃癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低 30%～60% 不等。

于是，消化科的主流意見(jiàn)是，無(wú)論有沒(méi)有癥狀，專(zhuān)家推薦幽門(mén)螺桿菌感染者應(yīng)積極進(jìn)行根除治療（有禁忌證的除外）。

想要「殺菌」能自己買(mǎi)藥吃嗎？

說(shuō)到幽門(mén)螺桿菌的治療，推薦進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法。四聯(lián)療法包括幾種「胃藥」：抑制胃酸 + 鉍劑 + 兩種抗菌藥物，口服治療，療程推薦 10～14 天。

抑制胃酸的藥一般選擇質(zhì)子泵抑制劑，鉍劑常用的有果膠鉍、枸櫞酸鉍等，常用的抗菌藥物包括阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素、左氧氟沙星等。值得注意的是，雖然現(xiàn)行關(guān)于幽門(mén)螺桿菌的治療方案已經(jīng)比較標(biāo)準(zhǔn)化了，但是不推薦自己用藥，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

治療過(guò)程中出現(xiàn)耐藥性，怎么辦？

用藥過(guò)程中有惡心、嘔吐、胃部任何不適，要不要停藥？

之前用過(guò)其他的藥物，想要根治要不要換藥？

這些都需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)解答，用錯(cuò)藥或用藥周期不足，都有可能看不到效果，甚至造成耐藥等更棘手的問(wèn)題。

此外，如果胃病癥狀比較明顯，比如出現(xiàn)超過(guò) 2 個(gè)月以上、逐漸加重的胃痛、食欲下降、反復(fù)惡心嘔吐、黑便等癥狀，還是需要先及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估，以免耽誤病情，貽誤治療。